CÉLULAS MADRE DE CORDÓN UMBILICAL

Las células madre o troncales son aquellas de las que procede el resto de tejidos del organismo. Presentan tres características que las hacen únicas: son capaces de diferenciarse hacia otros tipos celulares, pueden dividirse y hacer copias de sí mismas y pueden colonizar, integrarse y originar nuevos tejidos. La sangre de cordón umbilical (SCU), aquella que queda en el cordón y en los vasos sanguíneos de la placenta después del nacimiento del niño y cuando ya se ha seccionado el cordón, es rica en células madre hematopoyéticas o sanguíneas.
El tejido hematopoyético es responsable de la renovación de todos los componentes de la sangre (hematopoyesis). 

Asimismo, tiene la capacidad de regenerar la médula ósea y el sistema inmunitario cuando este se encuentra deprimido.         

Tanto el Plan Nacional de Sangre de Cordón Umbilical como NETCORD/FACT inciden en que es muy importante que la muestra de sangre tomada en el momento del parto se mantenga, desde la recogida hasta el procesamiento de la misma en el laboratorio, entre 4ºc y 10ºc.

BANCOS DE CORDÓN UMBILICAL (BSCU)

La misión principal de un BSCU, ya sea público o privado, es procesar y almacenar las muestras de células madre de la sangre de cordón umbilical de la más alta calidad para su futuro uso terapéutico. En este sentido, a continuación pasamos a analizar la importancia de la temperatura en el transporte de muestras de Sangre de Cordón Umbilical. (...)

IMPORTANCIA DE LA TEMPERATURA EN EL TRANSPORTE DE MUESTRAS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL

	Entre 4º-10º C	Temperatura ambiente
Viabilidad tras 24h	84%	61.2%
Viabilidad tras 48 h	67%	35%
Viabilidad tras 72 h	51%	20%

La misión principal de un BSCU, ya sea público o privado, es procesar y almacenar las muestras de células madre de la sangre de cordón 

Por tanto, la temperatura tiene un impacto muy relevante sobre la calidad de la muestra.
Coincidente con dichos estudios es lo establecido en el Plan Nacional de Sangre de Cordón Umbilical (Organización Nacional de Trasplantes, Marzo 2008), donde en el capítulo dedicado al transporte dice:
“El transporte debe realizarse a una temperatura ideal de entre 4º C y 10º C, y en cualquier caso los contenedores deben ser capaces de mantener la temperatura entre 2o C y 22oC durante al menos 12 horas. Es importante validar la capacidad de los contenedores para mantener la temperatura en el rango especificado y en condiciones de temperatura exterior extremas.”
Estas conclusiones nos llevan a pensar en la importancia del transporte de la muestra y del KIT de recogida.
En consecuencia, se ha de utilizar un dispositivo de recogida (KIT) que nos permita mantener la temperatura de la muestra entre los 4oC y 10oC durante el tiempo de recogida, transporte y procesamiento en el laboratorio, en este sentido el KIT ha de estar dotado de un sistema de registro de temperatura, que nos permitirá controlar la trazabilidad de la temperatura de transporte y almacenamiento.
Por este motivo, las empresas que suministran el KIT de recogida deben realizar dos tipos de ensayo para validar sus KITs:

• Los embalajes deberán haber superado las pruebas descritas en la instrucción de embalaje P-650 (ADR 2015). Esas pruebas han de ser realizadas por laboratorios que estén homologados para dicho fin. Estos laboratorios deberán emitir un documento en el que se especifiquen las pruebas realizadas y que los embalajes han superado de forma positiva dichas pruebas, quedando de esta forma el embalaje validado.
• A su vez, los KIT de recogida deben cumplir los ensayos, cualificaciones y certificaciones necesarias para demostrar que la temperatura a la que se conservan y transportan las muestras de Cordón Umbilical es la idónea para asegurar una máxima viabilidad de las células. Para ello, estos ensayos se han de llevar a cabo en laboratorios específicos, con la infraestructura necesaria para realizar simulaciones de las condiciones de temperatura a las que pueden estar expuestos las muestras. Estos laboratorios deberán emitir un certificado especificando el perfil utilizado para realizar estas pruebas (ejemplo: AFNOR, Francia)

Si se quiere fabricar un KIT de recogida con todas las garantías, se ha de tener en cuenta muy seriamente el material que utilizaremos para fabricarlo, en este sentido analizaremos el papel que puede jugar el poliuretano en la fabricación de estos KITs:

• El nivel de transferencia térmica del poliuretano es tres veces inferior al poliestireno (porexpan), con lo cual la temperatura interna del embalaje se mantiene y no se pone en peligro las sustancias transportadas.
• No genera electricidad estática, con lo cual no atrae el polvo ni la suciedad, tal y como pasa con el poliestireno (porexpan).

Según tendencias del mercado se está utilizando cada vez más como material de KITs el poliuretano debido a sus propiedades, por ese motivo se menciona.

Núria Baños
Dra. en Biología
Dpto. de Biología y Bioseguridad
Skipe: nbanyos
Desde Biomedical Logistics esperamos que esta herramienta que ponemos a vuestra disposición sea clarificadora, enriquecedora y de utilidad en nuestro día a día. 

www.americancellbank.com

Alberich X. Conservación y aplicaciones terapéuticas de las células madre de cordón umbilical. Matronas Prof. 10 (1):4-16
Calderón Garcidueñas, E. «Los bancos de sangre de cordón umbilical, la normativa internacional y la situación actual en la República Mexicana». Gac Méd Méx 139.3, (2003), 101.
Rafael Amo Usanos. Los bancos de sangre de cordón umbilical: aspectos biomédicos y bioéticos. Cuad. Bioét. XX, 2009/2ª ONT. [Publicación en línea] «Plan Nacional de Sangre de Cordón Umbilical».1-87. 2008. http://www.ont.es/Consenso?accion=0&posicion=4&id_nodo=263 [Consulta: 3/07/2008].
V. Antonenas; F. Garvin; M. Webb; M. Sartor; Kf Bradstock; D. Gottlieb. Cytotherapy 2006; 8:158-65.
James Kurtz, Shalini Seetharaman, Nicholas Greco andGary Moroff. Transfusion (“Assessment of cord blood hematopoietic cell parameters before and after cryopreservation”. Volume 47 Issue 9 Page 1578-1587, September 2007).